Trastorno específico del lenguaje (TEL)

Un problema evolutivo llamado clásicamente disfasia

Ashley Campbell. Sugar and Spice (CC BY)

El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), también denominado disfasia, es un problema evolutivo del procesamiento del lenguaje. Puede afectar tanto a la expresión como a la comprensión de los mensajes verbales y tiene un perfil clínico y un desarrollo evolutivo muy diverso.

Puede ser difícil de diferenciar del retraso simple del lenguaje a edades tempranas, por lo que es frecuente que el diagnóstico se retrase. Es más frecuente en niños que en niñas en una relación de 3 a 1 aproximadamente. Resulta difícil establecer su prevalencia en un porcentaje exacto (entre el 1 y 7 %) porque en numerosas ocasiones va ligado a otros trastornos.

Uno de los problemas con los que nos encontramos al referirnos al TEL consiste en no saber a qué tipo de niños, con qué problemas y con qué perfiles lingüísticos nos estamos refiriendo. Una buena manera de clarificar ideas acerca de este trastorno puede ser a través de un testimonio de alguien que lo padece.

Testimonio de una madre

"Testimonio de una madre con disfasia" parte de la experiencia de María Eugenia. Esta madre señala lo duro que ha sido desde que diagnosticaron a su hijo TEL (disfasia), pero al mismo tiempo indica el coraje que se debe tener y el apoyo que debemos dar a estos niños para que puedan salir adelante. Por su experiencia y entrega, sus consejos a otros padres que pueden estar en la misma situación son muy interesantes y válidos.

Asociaciones de familiares

El asociacionismo es una herramienta esencial para el apoyo de las personas que padecen trastorno específico del lenguaje.

En España existen varias asociaciones de familiares de personas con TEL. Una de ellas es la Asociación Valenciana de Padres de Niños con Trastornos Específicos de Lenguaje (AVATEL) cuya web nos permite acceder al contacto de diversas organizaciones en España.

Comprender para aprender

CeDeC. Preparando actividades en clase (CC BY-SA)

La educación es, por su propia naturaleza, una actividad esencialmente lingüística. Así, desde la etapa de Educación Infantil, los niños van dominando poco a poco el lenguaje oral. 

Por ello, el educador tiene que planificar actividades dirigidas y funcionales y promover experiencias en las que el lenguaje verbal sea un vehículo de expresión y comunicación.

El objetivo será desarrollar las habilidades básicas que tienen que ver con la cognición social, la comunicación y el lenguaje; ya que serán fundamentales para el aprendizaje en las etapas educativas posteriores.

Las preguntas son necesarias pero no suficientes para desarrollar habilidades conversacionales. "Hacer preguntas" requerirá una intervención específica y, de nuevo, un análisis de las habilidades implicadas.

La comprensión de preguntas: una dificultad específica en niños con trastornos pragmáticos de la comunicación y lenguaje

"La comprensión de preguntas plantea dificultades para todos los niños con alteraciones graves en el desarrollo del lenguaje. Responder mediante ecolalia o repitiendo siempre la última opción a preguntas de alternativa como ‘¿quieres agua o zumo?’ es una conducta que aparece en niños con perfiles muy diferentes, como por ejemplo discapacidad cognitiva, trastorno específico del lenguaje de tipo mixto o trastorno del espectro autista.

En el caso de los niños que no sufren alteraciones primarias de la comunicación (discapacidad intelectual, trastornos específicos del lenguaje, sordera etc.), la comprensión de preguntas va muy ligada a la comprensión del lenguaje en general y mejora de forma significativa conforme aumenta su nivel lingüístico. En estos casos, el uso de estrategias de refuerzo en situaciones naturales (estructuración, sistemas alternativos y aumentativos, etc.) constituye la base de los programas de intervención"

(Monfort, I. y Monfort M. (2010) "La comprensión de preguntas: una dificultad específica en niños con trastornos pragmáticos de la comunicación y lenguaje". Revista de Neurología) 

Proyecto EDIA. Atención a la Diversidad. CeDeC

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¿Qué es?

Retraso o distorsión del lenguaje

Los niños que padecen TEL muestran desde el principio retraso y distorsión significativos del lenguaje. En los casos más graves, el problema puede persistir durante toda la vida, aunque los afectados también pueden experimentar durante su evolución variaciones, influidas o no por la intervención especializada.

Los niños con TEL pueden participar con normalidad en muchas actividades cotidianas. Esto puede provocar que su problema de expresión o de comunicación pase desapercibido. Por tanto, es muy importante tener claro cuáles son los signos o síntomas en los que se manifiesta este trastorno.

¿Qué es el TEL?

En seis minutos la Profesora Gina Conti-Ramsden nos explica qué son los trastornos específicos del lenguaje (TEL) y cómo se manifiestan en situaciones cotidianas.

Un trastorno específico pero no secundario

El TEL se define como específico porque no es secundario a un déficit sensorial (por ejemplo, hipoacusia), neuromotor (disartria), cognitivo o socioemocional (discapacidad intelectual, trastorno generalizado del desarrollo u otros).

Los niños y niñas con TEL no desarrollan el lenguaje normal esperado para su edad e inteligencia.

Inicio tardío en la adquisición del lenguaje

Micky Aldridge. delayed (CC BY)

Lo que hace característico a este trastorno es el inicio tardío en la adquisición del lenguaje (por ejemplo, poseer un vocabulario inferior a 50 palabras inteligibles o la ausencia de emisiones de dos palabras a los dos años) y la persistencia del mismo sin una causa aparente, aunque haya existido una adecuada estimulación o incluso apoyo especializado.

Durante la etapa escolar, es frecuente que el TEL dificulte el aprendizaje de la lectoescritura y de la expresión oral. También puede afectar a las relaciones interpersonales.

Desde el punto de vista estadístico, consideramos un retraso significativo cuando en los aspectos evaluados se obtienen puntuaciones iguales o inferiores a -1,25 desviaciones típicas en pruebas estandarizadas. No obstante, utilizar en exclusividad este criterio psicométrico puede inducir a error. Es necesario acudir a otros criterios diagnósticos y, en aquellos casos difíciles, a la reevaluación y vigilancia de la evolución de las dificultades.

Es importante conocer las dimensiones y procesos del lenguaje para realizar un diagnóstico más ajustado. El lenguaje es un código que nos permite conocer, representar la realidad y comunicarnos. Este sistema de signos incluye dos dimensiones principales: la formal (fonología, morfología y sintaxis) y la funcional (uso cognitivo o semántica y uso pragmático).

Dimensiones y procesos del lenguaje. Presentación de Raúl Gijón en Prezi.

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Dentro de las dos dimensiones del lenguaje distinguimos los procesos de comprensión (descodificación o recepción) y expresión (codificación). La presentación "Dimensión formal y la dimensión funcional de lenguaje"  ayuda a comprender mejor las características y elementos de estas dos dimensiones.

¿Es lo mismo el TEL y el Retraso del lenguaje (RL)?

Chris. all different, all equal (CC BY)

El diagnóstico diferencial entre el TEL y el Retraso de Lenguaje (RL) plantea muchos problemas, especialmente por la falta de síntomas positivos seguros y específicos del TEL. El Trastorno del Lenguaje siempre implica un retraso en el inicio y desarrollo del lenguaje.

No obstante, existen algunas características evolutivas que permiten diferenciar un trastorno de otro.

La relación con otros trastornos

Se puede plantear que existe una continuidad entre el TEL y algunos trastornos del aprendizaje del lenguaje escrito. Si el origen del TEL está en las dificultades para manejar secuencias de sonidos a la velocidad a la que se dan en el habla, es lógico suponer que estas dificultades se den también en el aprendizaje del lenguaje escrito.

Especialmente difíciles para el niño con TEL son las tareas de repetición de pseudopalabras (por ejemplo: galendrosen, calemargo, frontosperio,…), puesto que requieren hacer uso efectivo de la memoria fonológica de trabajo. Este aspecto suele estar alterado tanto en el alumnado con dificultades en el aprendizaje del lenguaje escrito como del que padece TEL.

Tampoco se han podido obtener límites precisos entre el TEL y el trastorno semántico-pragmático del lenguaje, que se da en algunas formas de Trastornos de Espectro Autista (TEA). En este sentido, la investigación ha demostrado cierta continuidad entre ambos trastornos y un desplazamiento de un porcentaje del alumnado diagnosticado inicialmente como TEL hacia el TEA.

El alumnado con TEL tiene otras áreas afectadas

Pink Sherbet Photography. Love Shines Through The Darkness (CC BY)

También las relaciones sociales y las interacciones del alumnado con TEL se ven afectadas. Tienen menos contactos con los compañeros, dificultad para establecer relaciones de amistad y para ser elegidos como compañeros de trabajo. Frecuentemente forman parte de un grupo aparte con otros niños con dificultades y cuando establecen interacciones son poco duraderas.

Es preciso tener claras las dimensiones del lenguaje para comprender mejor los distintos subgrupos clínicos de TEL y así enfocar adecuadamente tanto la evaluación como la intervención. 

Un cuento para eliminar etiquetas

Las etiquetas son recursos lingüísticos que usamos habitualmente para designar lo diferente, lo poco común, lo desconocido. Catalina Hernández, madre de una niña con TEL nos advierte de su peligro en un hermoso cuento, publicado en el blog "Bitácora de Andrómeda". La responsable de este contenido web es madre de un niño que padece este trastorno.

Esta narración, como la propia autora comenta, "es una historia basada en las vivencias personales no sólo mías, sino de diferentes familias con las que he ido hablando a lo largo de este camino". La incertidumbre inicial lleva a buscar información para conocer qué es exactamente el problema llamado TEL. Después, llega el momento de tomar decisiones y empezar a buscar medios y apoyos para que la niña supere el problema. Finalmente, y tras mucho trabajo e ilusión, los padres comprueban cómo su hijo comienza a superar el trastorno.

El mundo al que empuja el silencio

"Antes de señalar con tu dedo acusador y sentenciar a alguien a llevar una etiqueta que le marcará su vida, deberías saber que hay dificultades invisibles que sólo entienden quienes viven, y quienes conviven con ellas.

No juzgues si nunca te has puesto sus zapatos y has caminado por el mismo camino con las mismas desventajas.

(...) Lo único que estaba muy claro era que el pequeño con tres años no había pronunciado aún su primera palabra, y llenos de angustia consultaron tantas veces su preocupación, pero como respuesta siempre escuchaban, “no te preocupes, ya hablará” y su pregunta era ¿Cuándo? Sí, ¿cuándo sería aquel maravilloso día en el que al salir del colegio les cuente con entusiasmo las canciones y cuentos infantiles que tenían finales felices, y que le habían enseñado?, ¿Cuándo lo verían jugar con todos los niños en el parque y no verlo sentado solo, jugando a su lado? Sin embargo, lo que les da consuelo es que Luis siempre está sonriendo, es un niño cariñoso que les llena de abrazos y besos. A pesar de todo, era feliz y valiente."

("El mundo al que empuja el silencio". Catalina Hernández. Blog "La bitácora de Andrómeda")

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¿Cuáles son las causas?

Un origen cada vez más claro

Las investigaciones revelan el origen genético del Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). No obstante, a pesar de su origen biológico, no se descartan algunos condicionantes externos que pudieran favorecer su desarrollo.

El cromosoma 7

Hey Paul Studios. Female Karyotype (CC BY)

La experimentación genética ha determinado que existe un gen responsable de los trastornos del lenguaje que se encuentra en una región crítica del cromosoma 7. El gen podría afectar a la producción de proteínas. Esta, a su vez, afecta al funcionamiento de otros genes que influyen sobre el desarrollo neuronal por medio de una compleja cascada de acontecimientos. No obstante, el lenguaje se desarrolla adecuadamente a partir un sistema de múltiples genes, lo que explicaría la gran variedad en la presentación del trastorno, es decir su heterogeneidad.

Por tanto, se necesitan más estudios psicolingüísticos y comportamentales para elaborar diseños de investigación sobre información genética, que, en esencia, busquen separar los efectos de los genes de los factores ambientales.

Por otro lado, en estudios de neuroimagen (resonancia magnética) en niños con TEL se ha encontrado una pérdida de la asimetría normal en la anatomía cerebral del lóbulo temporal izquierdo, que se asume como responsable del lenguaje. En dichos estudios, el hallazgo principal consiste en una disimetría entre ambos lados, lo que evidencia un volumen inferior del lado izquierdo respecto al derecho. Además, se ha sugerido una disminución de la activación del lóbulo temporal izquierdo en los niños con TEL en comparación con los niños sin este trastorno.

El diagnóstico de un niño/a con un trastorno en el desarrollo del lenguaje debe tener en cuenta otros posibles trastornos que podrían ser el origen o influir en el retraso, desarrollo o funcionamiento del lenguaje. Pero ¿Cuáles son los motivos por los que los trastornos del lenguaje en el niño se convierten en objeto de consulta médica?

Trastornos del lenguaje en el niño : Motivo de consulta médica. Dr. de la Osa

El Dr. Alberto de la Osa Langreo, Neuropediátra del equipo médico del INVANEP, trata de explicar brevemente los distintos problemas relacionados con el lenguaje por los que las familias suelen llevar a los niños y niñas al médico.

Tres corrientes

A pesar de su origen neurobiológico, existen tres grandes corrientes situadas en la teoría del procesamiento de la información que intentan dar una explicación a las alteraciones observadas en los TEL:

La primera corriente, de naturaleza lingüística, defiende la idea de que los TEL son consecuencia de un déficit en la competencia y/o conocimiento gramatical.

La segunda corriente postula que este trastorno se debe a un enlentecimiento general de la capacidad de procesamiento del sistema cognitivo.

Por último, la tercera corriente pone de manifiesto que el origen del TEL se encuentra en errores de mecanismos cognitivos específicos, como es el caso de la memoria operativa verbal.

Recursos virtuales

En la Red existen muchos materiales educativos digitales que pueden ayudar a mejorar el lenguaje escrito. Aquí se presentan algunos de los más destacados:

El Proyecto de Necesidades Educativas Especiales (Proyecto "Aprender") del Ministerio de Educación está dirigido a alumnos/as con dificultades de aprendizaje, cualquiera que sea su causa u origen.

El equipo de Audición y Lenguaje del Centro de Recursos de Educación Especial de Navarra (CREENA) ha publicado un documento con unos Materiales para trabajar las habilidades fonológicas en el que se han recopilado una serie de ejercicios para trabajar las habilidades fonológicas y de lectoescritura. 

El Centro de profesores y recursos de Áviles ha publicado en formato CD-Rom una recopilación de recursos que incluye una amplia tipología de actividades que se están aplicando en las aulas actualmente, materiales para la evaluación y la intervención y programaciones que incorporan todos los aspectos básicos que es necesario trabajar en un niño o niña con dislalia.

En la sección dedicada a alumnos con necesidades educativas especiales de los Materiales educativos digitales de la Junta de Extremadura, podemos encontrar un enlace dirigido a trabajar los distintos Fonemas y sinfones.

El TEL es un problema específico que solo afecta al lenguaje. Por ello, debemos esforzarnos por servir de modelo y ofrecer a los niños y niñas estímulos continuos que les ayuden a desarrollar todas sus funciones y capacidades.

Ayuda a tu bebé a desarrollar el habla

Esta tarea tiene que comenzar con el nacimiento de la criatura. Centrándonos en el desarrollo del lenguaje, podemos realizar ejercicios como los que se nos proponen en el vídeo "Ayuda a tu bebé a desarrollar el habla".

Guía para familias

La guía Hablando nos entendemos los dos de The Hanen Centre es un libro que enseña a los padres cómo ayudar a sus hijos a comunicarse y a aprender el lenguaje durante las actividades cotidianas.

Hablando nos entendemos los dos

"El niño no aprende a comunicarse por sí solo. Aprende a través de la interacción con su mundo. Nosotros, los padres, ocupamos la mayor parte de ese mundo, y es aquello que hacemos y la manera como lo hacemos lo que brinda a nuestro hijo las oportunidades de aprender. Hablando nos entendemos los dos.

El mejor regalo que podemos hacerle a un niño es ayudarlo a aprender a comunicarse y a entrar en contacto con su mundo. Sin embargo, todos y cada uno de nosotros hemos tenido que enfrentar la frustración y la dificultad de tratas de comunicarnos con un niño que, no puede, no quiere comunicarse, o al que es imposible entenderle (...)

("Hablando nos entendemos los dos: una guía para padres sobre cómo ayudar a sus hijos a comunicarse". Ayala Manoloson, Elaine Weitzman, Jan Pepper, The Hanen Centre, 2007)

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¿Cómo se detecta?

Antes de diagnosticar, hay que descartar

Es difícil identificar un TEL antes de los tres años, e incluso a esta edad es necesario ser cautos en la evaluación. Cuando el lenguaje verbal no aparece, se desarrolla lentamente para la edad cronológica, o aparece distorsionado, se deben descartar otras causas antes de afirmar su naturaleza específica y llegar al diagnóstico de TEL.

Para poder realizar un diagnóstico de un Trastorno Específico del Lenguaje se deben descartar otras causas asociadas al déficit del lenguaje mediante una evaluación del lenguaje:

Evaluación del lenguaje. Presentación de Raúl Gijón en Prezi. Licencia Creative Commons by sa

Las hipoacusias, la deficiencia mental e incluso la privación socioafectiva, pueden ser algunos de los factores que estén en el origen de un TEL. Por ello, es necesario realizar una valoración del nivel de comprensión y expresión en relación con la edad cronológica y mental y una evaluación de las dimensiones formal y funcional del lenguaje mediante pruebas psicolingüísticas estandarizadas.

Valorar la expresión y la comunicación

Francisco Osorio. Two children eating chocolate (CC BY)

Una vez descartadas otras causas, la evaluación debe centrarse en valorar la comprensión y expresión, así como en explorar las dimensiones afectadas: las formales (fonológica, léxica y morfosintáctica) y/o funcionales (semántica y/o pragmática).

Además, una adecuada evaluación del lenguaje debe conllevar también una valoración de aspectos complementarios (inteligencia, deprivación socio-afectiva, etc.) que nos permitan descartar hipótesis alternativas al TEL e iniciar el tratamiento lo antes posible.

Independientemente de que el alumnado que se evalúe derive posteriormente en un TEL o en otra dificultad, deben tenerse en cuenta los siguientes criterios de valoración para el inicio de la intervención logopédica:

No dice ninguna palabra inteligible a los dos años además de “mamá” y “papá”.

Tiene un vocabulario limitado a unas cuantas palabras a los tres años.

Emite enunciados de sólo dos palabras a los cuatro años.

Como todos los especialistas insisten, la detección precoz es un factor fundamental para el tratamiento y la obtención de resultados.

Como en otras áreas del desarrollo humano, la expresión y la comunicación deben cumplir una serie de etapas. ¿Cuándo se puede decir que un niño presenta retraso en el desarrollo de su lenguaje? La psicopedagoga Ana Carballal nos da algunos indicadores.

Detectar un retraso en el desarrollo del lenguaje del niño

Como podemos comprobar en este vídeo, el retraso en el desarrollo del lenguaje afecta tanto a la expresión como a la comprensión. Este trastorno hará que las etapas en el desarrollo del lenguaje se retrasen y al mismo tiempo provocará carencias en distintos aspectos relacionados con la comunicación.

Para evaluar el TEL

Es necesario realizar un diagnóstico diferencial entre el TEL y otros trastornos para descartarlos.

CUMANÍN es un instrumento que permite evaluar, de forma sencilla y eficaz, diversas áreas que son de gran importancia para detectar posibles dificultades. Este instrumento, desarrollado íntegramente en España, es aplicable de manera individual a niños y niñas entre 3 y 6 años de edad.

Su hijo no es autista, padece un TEL

Susanne Nilsson. Letters (CC BY-SA)

El profesor de Psicología del Lenguaje de la Universidad de Navarra, Gerardo Aguado, explica en una entrevista que "Los niños con estas dificultades tienen una serie de consecuencias amplias y muy persistentes: cuando un niño no adquiere bien el lenguaje oral no adquiere bien el lenguaje escrito, accede mal y tarde a los contenidos culturales, en su interacción con los demás se ve también mermado..."

Por tanto, sin un diagnóstico adecuado, el tratamiento puede no obtener los resultados deseados. Esta afirmación queda demostrada en los testimonios recogidos en el reportaje publicado por el diario Hoy.

Este trabajo periodístico presenta el caso de unos padres, cuyo hijo no recibió en un principio el diagnóstico adecuado. Al inicio, sus síntomas parecían ser los de un niño autista, sin embargo sus problemas derivaban de un trastorno del lenguaje.

"Supimos que mi hijo no era autista con 5 años porque fuimos a Madrid"

"Cuenta su historia con un objetivo: que no se repita. Puede que alguien vea lo que ha vivido y sienta que su hijo está en una situación similar. Según los expertos, un 6% de los niños sufren Trastorno Específico del Lenguaje. Algunos casos son leves, problemas para hablar, pero otros pueden confundirse con Trastornos Generalizados del Desarrollo como el autismo. El problema es que el TEL es poco conocido y por ello, Ceballos propone que se de a conocer en la región. «Podrían traer a los especialistas para que hablasen a los médicos sobre cómo diagnosticar esta enfermedad», explica. En Extremadura hay otros casos de niños con esta patología y necesitan medios, como unidades del lenguaje, para no tener que trasladarse a Madrid para el tratamiento de sus hijos."

(Supimos que mi hijo no era autista con 5 años porque fuimos a Madrid. Natalia Reigadas.

Diario "Hoy". Artículo publicado el 06 de febrero de 2011)

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¿Qué hacer y cómo actuar?

Evaluación coordinada

El tratamiento debe ser intensivo y prolongado. Tiene que estar basado en los resultados de la evaluación realizada de manera coordinada entre las familias y los profesionales implicados (pediatra, neurólogo, psicopedagogo y maestro).

Los resultados no serán inmediatos

Kevin Cramer 2012. Family photo (CC BY)

Uno de los aspectos que diferencian el retraso del habla del TEL es el de la respuesta a la atención y el tratamiento recibidos.

El niño con retraso del habla que durante algún tiempo recibe atención logopédica suele mejorar con cierta rapidez. Sin embargo, en el niño con TEL persisten las dificultades y el retraso a pesar el tratamiento.

En el TEL además están afectados uno o varios aspectos funcionales (léxicos, morfosintácticos, semánticos y pragmáticos).

¿Sabes quiénes son los especialistas que tratan los problemas en la adquisición y el desarrollo del lenguaje? ¿Qué funciones cumplen? ¿Cómo realizan su tarea en un centro educativo?

La intervención del logopeda en el retraso del lenguaje de los niños

Este vídeo de Guía infantil, titulado "La intervención del logopeda en el retraso del lenguaje de los niños", trata de responder a estas preguntas clave, que la mayoría de los padres y madres se hacen cuando se detecta un problema. La psicopedagoga Ana Carballal nos explica los aspectos más importantes referidos a los profesionales que intervienen en el proceso que va iniciar un niño con un diagnóstico en TEL.

La intervención antes y después de los seis años

Hasta los seis años, la intervención debe integrarse en los contextos escolares y comunicativos habituales, haciendo participar a la familia y a la escuela en coordinación con el logopeda. Un abordaje eficaz de los problemas del lenguaje del alumnado implica atender a tres áspectos:

1. En la familia, potenciar la interacción comunicativa con el hijo-a en múltiples contextos y acompañar el habla con gestos, onomatopeyas o dibujos.

2. Intervenir en pequeños grupos, ya sea en la escuela o en gabinete logopédico, mediante el uso de actividades variadas y juegos divertidos que estimulen el lenguaje en todos sus aspectos.

3. Intervenir específicamente según las dificultades detectadas en el alumno-a, según las distintas formas de TEL: aspectos fonológicos, léxicos, morfosintácticos y semánticos, así como la comunicación interpersonal y los aspectos cognitivos que pudieran estar afectados.

A partir de los 6 años, y durante la edad escolar, debe continuarse con la intervención específica y centrarse además en el aprendizaje de la lectoescritura. Se espera que el alumnado con TEL tenga alteraciones lectoescritoras en prácticamente todas las dimensiones afectadas a nivel oral, puesto que el nuevo código que debe aprender es, con algunas diferencias, una representación gráfica del  desarrollo lingüístico adquirido. Es necesario potenciar los aspectos funcionales del lenguaje escrito mediante la realización de actividades donde la lectura y la escritura cumplan un fin con significado para el alumnado: escribir la lista de la compra, hacer listado de cosas para llevar a una excursión, escribir un cómic, etc.

Por otro lado, es importante incidir en el aspecto social del lenguaje. El alumnado con TEL puede ser más susceptible de recibir el olvido o incluso el rechazo de sus compañeros de clase, puesto que el hecho de no saber expresarse adecuadamente puede ser objeto de burla y de aislamiento social.  

Adaptación curricular individualizada

Gwydion M. Williams. individual (CC BY)

Habitualmente, en el ámbito escolar, el alumnado con TEL necesita apoyo especializado del lenguaje de manera intensiva en varias sesiones a la semana. También habrá que diseñar una adaptación curricular individualizada.

El objetivo durante la etapa de Educación Primaria es reintegrarle al currículo ordinario, salvo que el TEL coexista con un trastorno autista o con discapacidad intelectual.

El niño con TEL en la escuela

Gerardo Aguado, profesor de la Universidad de Navarra, es uno de los mayores especialistas en psicología del lenguaje infantil. Entre los muchos documentos de interés de este autor está la entrevista publicada en la revista Autismo diario donde Aguado, junto con otros expertos en Trastornos del espectro autista (TEA) tratan de matizar las diferencias entre ambos trastornos.

Aguado presentó una ponencia en la segunda Jornada sobre TEL, celebrada en Valencia, el 2 de octubre de 2004. Esta ponencia fue publicada en la web de Disfasia en Zaragoza. El especialista centró su interés en identificar las limitaciones y problemas que experimentan los niños con un trastorno específico del lenguaje en el ámbito educativo; argumentando su teoría en estudios e investigaciones científicas y proponiendo distintas líneas de trabajo a padres, profesionales de la enseñanza y a quienes deben adoptar medidas desde la política.

El niño con TEL en la escuela: padres, profesionales y política educativa

"(...) el lenguaje tiene en los niños de los primeros cursos la función esencial de conseguir que se sientan miembros de un grupo, aceptados, valorados, con cosas interesantes que transmitir, con una imagen social equilibrada, que les permita poco a poco pasar de una heteroestima, basada en la valoración positiva de los demás, a una autoestima, en la que el niño ha ido interiorizando los mensajes, tácitos y explícitos, de los otros significativos (los compañeros de clase, además de los familiares más cercanos).

En abundantes estudios se ha puesto de manifiesto que los niños con TEL, en los primeros cursos de Educación Primaria, experimentan una serie de limitaciones en sus habilidades sociales en la escuela, tanto en las actividades que emanan del programa como en las interacciones libres que se dan en el patio o en el comedor".

(Aguado, Gerardo. (2004). El niño con TEL en la escuela: padres, profesionales y política educativa. 2ª Jornada sobre Trastorno específico del lenguaje. Valencia)

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Para saber más

Una nueva especialidad de Psiquiatría

Plataforma familiasEn 2007 se creó una Plataforma de familias para impulsar la creación de la especialidad infanto-juvenil dentro de Psiquiatría. En enero de 2013 el Ministerio de Sanidad publicó en su página el proyecto normativo que dará paso a la creación de la especialidad de Psiquiatría del Niño y del Adolescente. 

"En España hace falta la especialidad de psiquiatría infanto-juvenil"

Cualquiera se llevaría las manos a la cabeza si un niño con diabetes, insulinodependiente, no recibiera la atención médica adecuada. Estas carencias parecen impensables en nuestro país. Pero es lo que ocurre desde hace años con los servicios de salud mental infantil".

Quien habla es Lola Palomino, una de las 12 madres que "cansadas de un rosario de consultas" para conseguir que un profesional adecuado atendiera el problema de sus hijos, decidieron crear la Plataforma de Familias para la creación de la especialidad de psiquiatría infanto-juvenil."

("En España hace falta la especialidad de psiquiatría infanto-juvenil". Cristina G. Lucio (2008). El Mundo)

Enlaces de interés

Diccionario visual "Leo lo que veo".

http://www.leoloqueveo.org/

Proyecto APRENDER. Necesidades Educativas Especiales. Ministerio de Educación y Ciencia.

http://recursostic.educacion.es/aeduc/aprender/web/

Editorial SM. Libros vivos. Para aprender Jugando.

http://www.librosvivos.net/juegos/

Juegos Educativos de Pipo club.

http://www.pipoclub.com/

Proyecto DosLourdes. El ordenador como instrumento de apoyo en el aprendizaje de la lectoescritura, la música y los juegos.

http://www.doslourdes.net/index.htm

Artículos de interés

Aguado, G. (2007). Apuntes acerca de la investigación sobre el TEL. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, 27, 103-109.

Aguado, G. (2011). Contribuciones al diagnóstico del trastorno específico del lenguaje por medio de la repetición de pseudopalabras. Depósito académico digital de la Universidad de Navarra.

Aguado, G.; Cuetos, F.; Domezáin, M.J. y Pascual, B. (2006). Repetición de pseudopalabras en niños españoles con trastorno específico del lenguaje: marcador psicolingüístico. Revista de Neurología, 43, 201-208.

Aguilera, S. y Botella, M.P. (2008). Trastorno específico del desarrollo del lenguaje. Unidad de Neuropediatría. Servicio de Pediatría. Servicio Vasco de Salud. Vitoria-Gasteiz. BOL. S VASCO-NAV PEDIATR, 40, 24-30.

Castro, R.; Giraldo, M.; Hincapié, L.; Lopera, F. y Pineda, D.A. (2004). Trastorno específico del desarrollo del lenguaje: una aproximación teórica a su diagnóstico, etiología y manifestaciones clínicas. Revista de Neurología, 39 (12), 1173-1181.

Fresneda, M.D. y Mendoza, E. (2005). Trastorno específico del lenguaje: concepto, clasificaciones y criterios de identificación. Revista de Neurología, 41 (Supl 1), S51-S56.

Asociaciones y Organismos

Asociación de Trastorno Específico del Lenguaje de Madrid.

http://www.atelma.es/

Asociación TEL Valencia.

http://www.dcam.upv.es/avatel/avatel.htm

Asociación TEL Granada.

http://telgranada.blogspot.com.es/

Asociación de Familiares y Amigos de personas con Trastornos Específicos del Lenguaje de Extremadura (AFATEL- Extremadura).

http://telenextremadura.blogspot.com

Asociación TEL Cataluña.

http://www.atelca.es

Disfasia en Zaragoza.

http://disfasiaenzaragoza.com/

ADISSE – Sevilla Asociación Disfasia Sevilla.

http://www.adisse.org.es/

Asociación Española de Foniatría, Logopedia y Audiología.

www.aelfa.org

Bibliografía

Aguado, G. (1999). Trastorno específico del lenguaje. Retraso de lenguaje y disfasia. Archidona (Málaga): Aljibe.

Mendoza, E. (coord.)(2001). Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Madrid: Pirámide.

Iglesias, M.J. y Sánchez, M.C. (2007). Diagnóstico e intervención didáctica del lenguaje escolar. Oleiros (La Coruña): Netbiblo.

Jódar, M. (coord.)(2005). Trastornos del lenguaje y la memoria. Barcelona: UOC

Proyecto EDIA. Atención a la Diversidad. CeDeC

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